车祸没有第三方农合可以报销吗

2021-03-17 752人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

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专业分析

交通事故属于第三方事故，合作医疗不包括第三方医疗事故，如果自己违反交通规则，造成自己人身伤害，新农合无法报销；如果对方违规，造成自己人身伤害，其医疗费、误工费、伤残费、子女抚养费等等，由肇事方赔付，也不在新农合报销范围。扩展资料新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围： 1，非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用。 2，计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用。 3，镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用。 4，存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等。 5，因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费。 6，出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用。 7，城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目。 8，区医管会确定的其他不予报销的费用

法律依据

《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

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