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超生新农合报销标准

2023-09-10 21:35:18
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吉林省在线咨询顾问团

2023-09-10 回复

专业分析:

超生只要落下户口就能投新农合,如果没有户口,那就不能参加新农合自然也就不能报销; 新农合的报销比例根据医院级别而有所不同,一般的一级医院也就是乡镇卫生院级别的,比例是医保范围的70%,二级也就是县级医院60%,三级50%,并且起付线不报,目录外用药不报等等限制; 异地住院可以报销,但是需要办理相关手续,如果是想去好医院就医,需要有当地医院的转院证明等相关材料,如果是暂居异地,则需要提供比较烦琐的手续。

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孟金龙律师

北京市京师律师事务所

1、按照医院等级:乡镇指定医院,农民花销100元以上的报销比例可达到85%;县级医院按照400元以上可报销,比例达到75%;市级医院需达到1000元以上才可报销,报销比例为65%。 2、按照就医类别: (1)门诊报销:在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,镇卫生院就诊报销40%,二级医院就诊报销30%,三级医院就诊报销20%。 (2)住院报销:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。 (3)大病医疗报销:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%;10001-18000元补偿70%。

章法律师

广东律参律师事务所

1、住院补偿封顶线:统一为参合病人每人每年累计个人统筹补偿金额最高限额10000元。 2、提高中医、中药项目在新农合补偿比例,县、乡级定点医疗机构住院补偿比例均上调20%。 3、民政救助对象在县、乡级定点医疗机构住院补偿比例均上调20%。

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