1.医疗损害责任是过错责任，一般需要你方举证医院有过错。如果确实是医院手术不当致使你骨头里面钢钉没有取，医院负有过错。2.法律规定在三种情形下，推定医院有过错，你不用举证证明医院有过错：违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；伪造、篡改或者销毁病历资料。3.因此，只要医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。4.在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任，而不是诊疗的医务人员。5.应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
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一般要求治疗终结，需要取出内固定才能做工伤鉴定。如果内固定是属于可吸收或者无须取出的可以由医疗机构出具相关证明后也是可以做工伤鉴定的。劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。
工伤二次手术费，当然是工伤保险基金或用人单位支付。工伤工人到签订服务协议的医疗组织进行工伤康复的花费，符合限定的，从工伤保险基金支付。工伤工人因日常生活或者就业需要，经劳动本领判定委员会确认，能够安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需花费按照国家限定的准则从工伤保险基金支付。
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