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工伤处理医保怎么退

2022-04-06 08:45:37
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广西在线咨询顾问团

2022-04-06 回复

专业分析:

1、先到当地社保局进行工伤认定,再到社保局指定的医疗机构进行工伤等级鉴定,具体工伤等级以鉴定的为准;2、根据工伤鉴定结果要求相应工伤赔偿,如果单位买了工伤保险,由社保局支付工伤赔偿款,如果单位没买工伤保险,由单位按工伤保险标准支付,如果用人单位拒绝支付,也可以由社保基金先行垫付;3、工伤赔偿范围包括:医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、食宿费、康复治疗费、辅助器具费、停工期工资、一次性伤残补助金一次性工伤医疗补助金伤残就业补助金

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章法律师

广东律参律师事务所

医保退费走工伤的,通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序。 工伤认定时要填写工伤认定申请单,提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料,建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。 工伤医疗过程中,请工伤员工向医疗机构说明是工伤,医院用药的时候会注意,此时注意不要划社保卡,走手工报销流程,先全额支付医疗费用,再进行工伤报销。 一般工伤报销是100%的。当然这仅是医疗费用,公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级,在解除(有些伤残情况公司不能主动解除)或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外,还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

工伤用了医保也不能报销。因为工伤是不可以用医疗保险基金报销的,只能先自行垫付,再拿发票清单认定书鉴定书等去社保局的工伤窗口报销。就算工伤刷了医保卡也不能报销。刷了医保卡就算是用了医疗保险基金的钱,劳动者只有先退垫付再向工伤保险基金申请工伤费用的报销。

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