险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。 简单的说,保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。在保险经营中,保险理赔是保险补偿职能的具体体现。 《保险法》第 22、 23条规定,保险事故发生后,依照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 保险人依照保险合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当通知投保人、被保险人或者受益人补充提供有关的证明和资料。
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保险理赔流程: (一)拨打报案电话; (二)受益人需要填写理赔申请书,提供和被保险人的关系证明以及相关理赔材料; (三)工作人员进行材料初步审核; (四)进入协调谈话和保险理赔调查阶段; (五)联系受益人支付保险金。
保险法92条内容:经营有人寿保险业务的保险公司被依法撤销或者被依法宣告破产的,人寿保险合同及责任准备金必须转让给其他经营有人寿保险业务的保险公司;不能达成转让协议由国务院保险监督管理机构指定保险公司接受转让;转让后应当维护被保险人、受益人的合法权益。
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