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补充医疗保险报销的资料

2022-11-09 20:46:26
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浙江在线咨询顾问团

2022-11-09 回复

专业分析:

报销流程如下 1、按有关规定提供真实完整的资料和单据,向补充医疗保险处申请报销; 2、查询有基金征集处提供的各种保险参保及缴费信息; 3、补充医疗处受理验收申报资料,并随机分发给审核人员; 4、审核人员对医疗费用清单进行逐一审核,出具审核结果并签名; 5、专人复核后将审核资料录入计算机,核实报销金额并打印单据并签名; 6、处长或处长授权专人审核费用支付单据并签名; 7、基金管理处当日内办理支付手续。 补充医疗保险报销需提供资料: 补一、补二、补三报销资料: 1、职工补充医疗保险单(办法〈一〉、〈二〉、〈三〉); 2、出院证明(或出院诊断书); 3、住院医疗费统筹支付结算表和住院费用结算收据; 4、费用明细清单(含:乙类贵重药品、特殊检查、特殊治疗、特殊手术申请、审批表等); 5、身份证(本人及代办人)原件及复印件; 补四(门诊补充医疗保险)报销资料: 1、凭门诊定点医院的原始资料; 2、门诊补充医疗保险收拨记录卡; 3、门诊补充医疗保险专用病历、处方; 4、门诊药品费用收据; 5、门诊药品费用清单;身份证。

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广东律参律师事务所

材料: 1、填写完整的理赔申请书;保险单复印件;被保险人身份证复印件(二代身份证需复印正反两面);被保险人的银行卡复印件。 2、门诊还需提供:诊断证明书原件,证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素,并加盖医院诊断证明专用章,若在多个医院就诊,各医院均需提供诊断证明书;门诊收据原件/检查报告;费用明细;全部门诊病历;与确认保险事故的性质相关的材料,如责任认定书、驾驶证、行驶证等。 3、住院治疗诊断证明书原件,证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素,并加盖医院诊断证明专用章,若在多个医院就诊,各医院均需提供诊断证明书;住院收据原件;费用明细汇总表;全部住院病历(入/出院通知书,病案首页,医嘱单,体温测量记录等);若为意外原因导致住院,则需同时提供意外事故相关证明,如交通事故。

章法律师

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一、共性材料:填写完整的理赔申请书;保险单复印件;被保险人身份证复印件(二代身份证需复印正反两面);被保险人的银行卡复印件。 二、门诊:除共性材料外,还需提供:诊断证明书原件,证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素,并加盖医院诊断证明专用章,若在多个医院就诊,各医院均需提供诊断证明书;门诊收据原件/检查报告;费用明细;全部门诊病历;与确认保险事故的性质相关的材料,如责任认定书、驾驶证、行驶证等。 三、住院治疗:除共性材料外,还需提供:诊断证明书原件,证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素,并加盖医院诊断证明专用章,若在多个医院就诊,各医院均需提供诊断证明书;住院收据原件;费用明细汇总表;全部住院病历(入/出院通知书,病案首页,医嘱单,体温测量记录等);若为意外原因导致住院,则需同时提供意外事故相关证明,如交通事故。

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