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城镇居民医疗保险住院补充医疗报销比例多少

2022-11-09 19:34:13
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江西在线咨询顾问团

2022-11-09 回复

专业分析:

。根据我国相关法律规定,居民医疗保险基金对参保人员每次住院基本医疗费用的起付标准,老年居民:三级医疗机构1120元;二级医疗机构560元;一级医疗机构280元。参保人员在住院及门诊特定项目发生的基本医疗费用,起付标准以上的部分,由居民医疗保险基金按如下比例支付:首次参保缴费或居民医保年度中断缴费后重新参保缴费的,非从业居民和老年居民按三级医疗机构55%、二级医疗机构65%、一级医疗机构75%的比例支付;未成年人和在校学生按三级医疗机构65%、二级医疗机构75%、一级医疗机构85%的比例支付。

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孟金龙律师

北京市京师律师事务所

城镇居民医疗住院住院报销比例:三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%,二次报销:超过8000元以上的部分,超过部分按55%的比例给予“二次报销”。根据相关法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

章法律师

广东律参律师事务所

城镇居民报销标准和比例,根据具体对象,可以分为三种情况: 1.学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元; 二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 2.年满70周岁及以上:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元; 二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 3.其他城镇居民:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元; 二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

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