1、新农合报销范围： 参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。 2、镇职工医疗保险报销范围： 挂号费、院外会诊费、病历工本费等。 出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
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职工医保缴纳，若属于首次参保的，在产生缴费记录之后，拿医保卡之后就可以报销；若是断缴三个月以内的，可以补缴后在次月享受医疗保险待遇，若断缴超过三个月的，需要连续缴纳六个月以上才能报销。
首先到医保定点的公立医院进行住院治疗住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案出院时到医保办公室开住院申批单，住院发票、明细清单、病历。如果是外伤的话还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章，写好各人情况说明，投保单位情况说明或证明到社会劳动保障局二楼办公室报销。职工医保报销所需资料：住院报销：发票(原件)、出院证明(原件)、住院费用明细清单城镇职工基本医疗保险，住院登记表征地农转非参保人员及以个体身份参保人员还需，身份证复印件，特殊门诊报销：门诊发票(原件)，门诊处方(原件)，特殊门诊审批单
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