鉴定要根据具体的受伤部位、受伤程度、康复情况、功能障碍以及事后恢复可能性等因素来综合判断，且鉴定是由专业的鉴定机构来鉴定，而不是一般人能够直观评测的，所以伤残鉴定必须要注意两个关键环节：一是鉴定单位的选择，二是鉴定时机的把握。因为能评上级别和评不上级别，评上1级和评上10级，赔偿项目的金额差距是很大的，会有几万元甚至十几万元的差距。
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根据我国法律规定，赔偿标准需要根据当地经济水平以及伤残等级具体分析，各地标准不一，一般包括医疗费、交通费、营养费等，伤残等级评定标准如下： 一、一级伤残标准 (一)、脑、脊髓及周围神经损伤致： 1、植物状态; 2、极度智力缺损(智商20以下)或精神障碍，日常生活完全不能自理; 3、四肢瘫(三肢以上肌力3级以下); 4、截瘫(肌力2级以下)伴大便和小便失禁。 (二)、头面部损伤致： 1、双侧眼球缺失; 2、一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴盲目5级。 (三)、脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，呼吸功能严重障碍。 (四)、颈部损伤致呼吸和吞咽功能严重障碍。 (五)、胸部损伤致： 1、肺叶切除或双侧胸膜广泛严重粘连或胸廓严重畸形，呼吸功能严重障碍; 2、心功不全，心功Ⅳ级;或心功能不全，心功能Ⅲ级伴明显器质性心律失常。 (六)、腹部损伤致： 1、胃、肠、消化腺等部分切除，消化吸收功能严重障碍，日常生活完全不能自理; 2、双侧肾切除或完全丧失功能，日常生活完全不能自理。
车祸伤残等级有十个等级，每个等级都有自己相对应的伤残的情况，伤残等级的评定主要就是看车祸引起的病状是出于哪一个伤残等级之中。一级伤残的属于颅脑、脊髓及周围神经损伤致、二级伤残的属于头面部损伤致、三级伤残的属于脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，呼吸功能严重障碍。
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