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精神病人杀人判刑，视犯罪时的情况而定，具体如下：精神病人在不能识别或控制自己行为时造成危害的，经法定程序确认的，不承担刑事责任；间歇性精神病人在精神正常时犯罪，应承担刑事责任；尚未完全丧失辨认或控制行为能力的精神病人犯罪的，应承担刑事责任，但可以从轻或者减轻处罚。
精神病人若作出犯罪行为，我国人民法院应当按照其犯罪时的精神状态进行处理，若其在犯罪时不能辨认自身行为，则不受刑事处罚。《刑法》规定，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗。
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