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医保大病救助保险报销办事流程

2023-06-25 16:09:59
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北京在线咨询顾问团

2023-06-25 回复

专业分析:

医保大病救助保险报销办事流程,具体如下: (一)职工医保大病救助保险住联网医院办事流程 1、需提供的资料: (1)出险人身份证复印件; (2)领款人身份证复印件; (3)住院发票、出院证; (4)费用明细清单; (5)医疗费用结算单; (6)单位介绍信(写明领款人姓名、身份证号,与出险人的关系); (7)大病介绍信; (8)其它所需相关资料。 2、报销流程: (1)联网结算的医疗费用:职工出院后持住院发票、出院证、费用明细清单到医院医保科,办理进大病手续(开具大病介绍信); (2)到职工单位开具单位介绍信(写明领款人姓名、身份证号,与出险人的关系); (3)每周四到市医保中心8号窗口开具大病介绍信; (4)每周四到市医保中心10号窗口递交大病手续。 (二)职工医保大病救助保险手工结算进大病办事流程 1、需提供的资料: (1)出险人身份证复印件; (2)领款人身份证复印件; (3)住院发票、出院证复印件; (4)费用明细清单复印件; (5)医疗费用结算单; (6)单位介绍信(写明领款人姓名、身份证号,与出险人的关系); (7)大病介绍信; (8)其它所需相关资料。 2、报销流程: (1)手工结算进大病后,可先到单位开介绍信。(注明领款人姓名、身份证号,与出险人关系) (2)带单位介绍信与出险人、领款人身份证原件与复印件到市医保中心3楼查出档案号,到10楼档案室复印档案。(包括住院发票、出院证或出院小结、费用明细清单、异地就诊审批表,慢病门诊需复印发票、清单、医疗费用结算单、处方等手续,以上复印件需医保中心盖章)。 (3)每周四到医保中心8号窗口打印大病介绍信; (4)每周四到医保中心10号窗口递交手续。

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章法律师

广东律参律师事务所

入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。本地住院报销条件:申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费;在合作医疗指定的医疗机构就医;参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金。

丰培铭律师

天津东方律师事务所

1、大病患者将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住的医院医保科登记、审验; 2、门诊报销的,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需的材料在规定时间到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审; 3、定点医院将初审合格参保。

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