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一般应由用人单位垫付。用人单位资金周转困难，工伤职工有能力垫付的，也可以先行垫付。参保职工在工作中遭受事故伤害，应到本市工伤保险协议服务医疗机构救治，职工就诊时应向医疗机构说明因工受伤。情况紧急时可就近选择医疗机构，待伤情稳定后应及时转到工伤保险协议服务医疗机构继续治疗。
我国的工伤保险条例规定，符合规定标准的工伤医疗费用，工伤保险基金一般都会进行支付。如果员工没有参保的，那由单位支付医疗费用。由于工作受到事故伤害，或身患职业病正在治疗的，可以享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤需要在签订服务协议的医疗机构就医，有紧急情况的，员工可以先到就近的医疗机构急救。
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