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工伤保险报销具体流程

2022-08-08 19:52:09
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海南在线咨询顾问团

2022-08-08 回复

专业分析:

发生工伤首先应当申请工伤认定:职工发生事故伤害,用人单位应在三十日内向人力资源和社会保障局申请工伤认定。用人单位未申请的,工伤职工应自事故发生之日起一年内申请。申请时需提供:工伤认定申请表,存在劳动关系证明,医疗诊断证明等材料。 其次应申请劳动能力鉴定:伤情稳定后,可向市劳动能力鉴定委员会申请。申请时需提供:工伤认定决定和工伤医疗的有关资料等。 在完成工伤认定和劳动能力鉴定程序后,可确定具体的赔偿标准。此时,工伤职工可与用人单位协商工伤赔偿事宜;若协商不成,可向劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁。 法律依据:《工伤保险条例》 第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。 用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

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张神兵律师

广东律参律师事务所

工伤费用报销流程首先职工所在单位要把受伤者的基本信息上报医保中心工伤科进行登记入档,然后申请进行工伤的认定。工伤认定完之后,去劳动能力鉴定委员会申请劳动能力的鉴定。鉴定完之后递交医保中心的工伤科的相关资料进行医药费用的申报审批。经过市医保中心对公司所申报的受伤职工的药费单据进行审批签字之后,会通知公司到市医保中心的拨付科进行拨付转款。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

每个人参加工作环境不同,工作工种不同,所以说有些工作就面临着会受伤的可能性,职工在工作期间的受伤,就构成了工伤。如果要是购买了工伤保险的话,是可以进行报销的,而且也是有报销比例的。职工保险的工伤报销,到底是怎么个流程呢?首先我们发生工伤应该在二十四小时内向社会保险经办机构报送工伤报告表。然后我们发生工伤单位应当自事故伤害之日起三十天内,向劳动保障部门提出工伤认定的申请,用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请的,在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等相关费用由该用人单位负责承担。工伤保险报销所需要以下材料:工伤认定书、医疗费用明细、住院病历等等,一般要求的都是原件和复印件,还有就是需要工伤的待遇审批表。

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