省内产生的医疗费用现在都已经可以直接结算了,如果需要手工报销的话,需要携带医保局告知的相关资料去报销。 如果是省外的医疗保险费用,还需看你属于哪种省外就医类型,一般有如下几种: (1)办理长期居住外地备案申请,备案后,产生的医疗费用后续回参保地报销。 (2)因疾病转诊外地,只要参保地有资质的医院开具转诊转院证明即可,看完病后,回参保地报销即可。 (3)临时身在外地期间突发疾病需要急诊、抢救的,看完病后,后续回参保地报销即可。 (4)自行至参保地以外就医能否使用医保,需视当地医保政策规定执行。 具体报销资料还需要根据您产生费用的类型提供相应资料,各地政策略有差异,还需根据当地政策执行。
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报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。跨省、异地就医需要到就医的门诊、医院开具相关费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明,同时还要开具一份你所就医的医院的登记证明,以便于用人单位、社保所、区县医保中心进行统计汇总和审核结算工作。
异地医保报销方流程: 1、先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续; 2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用。
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