如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
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1、定额包干资金。每一年都会有定额包干资金返到医保卡上面的,2020年是返的50元到卡上的。 2、基层门诊待遇。一些基层门诊可以报销,也是固定金额,2020年是140元。 3、生病住院可以按照规定享受报销,报销比例如下:属于医保政策范围内的费用,超出起付线的部分(起付线一级医院100元/次,二级医院300元/次,三级医院800元/次),甲类药品,一级医院报销80%,二级医院报销60%,三级医院报销40%;乙类药品先自付10%,剩余部分再按照相应比例报销,二档比一档高5%,未成年人比同档成年人高5%。
医保个人账户划拨时间为四月下旬(20日左右),若一直未到账,带上身份证和医保卡到社保局前台进行查询并核实,也可以网上查询个人社保账户信息,医保个人账户的全称为基本医疗保险个人账户,。
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