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工伤医疗费用保险公司怎样报销

2022-08-12 21:58:02
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江西在线咨询顾问团

2022-08-12 回复

专业分析:

工伤住院费用由用工单位或者个人先行垫付。参加了工伤保险的,由工伤保险机构审核报销;没有参加工伤保险的,由用工单位支付。由于工伤治疗限定了药品目录等,超范围用药工伤保险基金不予报销,一般情况下,不能报销的部分都是超范围的用药。但是你只要能证明属于抢救和治疗需要用药,不是本人或者家属自行做主用药,可以由医院出具证明,由工伤保险基金或者用工单位给予报销。

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丰培铭律师

天津东方律师事务所

工伤医疗费用报销比例为100% (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安装配置伤残辅助器具所需费用; (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴; (七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金; (八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金; (九)劳动能力鉴定费。

刘奇律师

北京京师(宁波)律师事务所

工伤报销医疗费需要判定工伤认定结论等。在经过工伤认定之后,其中发生的凭工伤认定结论、出院小结、工伤治疗的费用复印件,包括的还有:诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、现病史、检查、出入院日期、入院主诉。加盖就诊医院章、出院注意事项。由单位到医保机构申请。

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