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工伤医疗保险费用怎么报销

2022-06-15 20:15:33
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安徽在线咨询顾问团

2022-06-15 回复

专业分析:

1、工伤属于工伤保险报销范畴,是不能使用医疗保险进行报销的。 2、依据《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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天津东方律师事务所

工伤医疗费用报销比例为100% (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安装配置伤残辅助器具所需费用; (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴; (七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金; (八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金; (九)劳动能力鉴定费。

张神兵律师

广东律参律师事务所

工伤的报销流程主要如下: 1、进行工伤认定,提交工伤认定通知书,《因工伤残证》,或者劳动能力鉴定结论; 2、申请劳动能力鉴定,需要提供与单位存在劳动关系的证明材料和相关医疗诊断证明材料; 3、向工伤保险机构申请赔偿。需要注意的是,申请劳动能力鉴定,应该填写劳动能力鉴定表。

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