根据我国有关法律规定，发生下列情形不再我国以来保险报销的范围之内：1.未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用； 2.自杀、自残的（精神病）除外； 3.打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的 4.交通事故、意外伤害、医疗事故等； 5.因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的； 6.属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的； 7.国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。
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根据《中华人民共和国社会保险法》的规定，不属于基本医疗保险报销的情形包括：应当从工伤保险基金中支付的；应当由第三人负担的；应当由公共卫生负担的以及在境外就医的。
不属于医疗事故的情形： (一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的； (二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的； (三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的； (四)无过错输血感染造成不良后果的； (五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的； (六)因不可抗力造成不良后果的。
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