出差在外,发病五十多天抢救无效死亡，不算工伤。根据《工伤保险条例》第十五条（一）项规定，职工工作时间、工作岗位突发疾病死亡，或者经抢救无效在48小时之内死亡的，视同工伤，职工出差在外，突发疾病，虽然可以认定为工作岗位突发疾病，但并非突发疾病死亡或者在48小时之内抢救无效死亡的情形，不能视同工伤。《工伤保险条例》第十五条职工有下列情形之一的，视同工伤：（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。
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四十八小时抢救无效死亡工伤认定标准是劳动者在工作时间和工作岗位，在四十八小时之内经抢救无效死亡的可以视同工伤。职工死亡的可以享受工伤保险待遇。 《工伤保险条例》第十五条第一款规定，职工有下列情形之一的，视同工伤： （一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的； （二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的； （三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
出差私自改道意外死亡一般不能认定为工伤。劳动者因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，应当认定为工伤。用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内申请工伤认定。
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