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农村合作医疗保险报销比例都有哪些?

2023-08-10 11:17:48
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四川在线咨询顾问团

2023-08-10 回复

专业分析:

农村合作医疗保险报销比例与范围: 1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院补偿 (1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;****医院报销30%。 3、大病补偿 (1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。农村合作医疗保险不属报销范围:自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。

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蓝祝律师

安徽震一律师事务所

农村合作医疗报销比例如下: 1、乡(镇)卫生院医疗费报销比例,300元以下的,报销30%,300元(不含)以上2000元以下的,报销70%,2000元(不含)以上的,报销50%; 2、县级定点医疗机构医疗费报销比例,500元以下的,报销25%,500元(不含)以上10000元以下的,报销65%,10000元(不含)以上的,报销50%。

丰培铭律师

天津东方律师事务所

一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例 1、300元以下的,报销30% 2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70% 3、2000元(不含)以上的,报销50%。 二、县级定点医疗机构医疗费报销比例 1、500元以下的,报销25% 2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65% 3、10000元(不含)以上的,报销50%。

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