生育保险如何报销？生育医疗如何计算费用？-法师兄

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福建在线咨询顾问团

2023-10-26 回复

专业分析：

根据《社会保险法》第五十五条规定，生育保险待遇中的生育保险医疗费用包括：（1）生育的医疗费用；（2）计划生育的医疗费用；（3）法律、法规规定的其他项目费用。其中，生育的医疗费用是指生育女职工的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等生育医疗费用；计划生育的医疗费用，是指职工因实行计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术所发生的费用。属于生育保险医疗费用报销范围内的生育医疗费用，先由参保人员个人垫付，自出院（或结付医疗费）之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。由单位经办人携带相关资料，到医保中心办理报销手续。

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生育保险费如何计算

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生育保险费如何计算：目前我国社会保障局并未对生育保险费缴费金额进行明确规定，由各地区按照本地实际情况制定。其计算方法为：生育保险费等于单位缴费比例乘缴费基数，生育保险金等于生育生活津贴加生育医疗费补贴；生育生活津贴等于缴费基数乘产假时间，缴费基数为上年度职工月平均收入为标准。生育医疗补贴一般都是固定的，正常生产的大致都在3000元。

如何报销生育保险

张神兵律师

广东律参律师事务所

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报销使用条件，职工在符合国家计划生育政策时使用，所在单位缴纳生育保险时间达到当地社保部门规定的期限，一般是半年或一年以上，具体由地方政府的生育保险报销政策规定，各地没有一致的标准。报销时间，一般是生育分娩出院以后交齐相关证件后办理。一般宝宝的《出生医学证明》要在当地的妇幼保健等机构办理，出院当天是办不了的。也有半年内有效，或者是三个月内，或是一个完整年度，询问清楚，以免过了时间无法报销

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