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工伤商业保险中怎么赔偿工伤保险

2023-06-08 16:11:49
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湖南在线咨询顾问团

2023-06-08 回复

专业分析:

1.意外险属于商业保险范畴,理赔与否关键要看保单类型以及是否符合理赔条件。工伤保险与意外险两者之间并不冲突,如果都达到理赔条件,都应该进行理赔。2.为职工缴纳工伤保险是用人单位的法定义务,用人单位不得以给职工购买了商业保险就可以免除缴纳工伤保险的责任。3.无论用人单位是否购买了商业保险,一旦职工发生工伤事故,用人单位都应按工伤待遇支付工伤职工的相关赔偿。4.根据《工伤保险条例》的相关规定,如受伤被认定为工伤,可享受如下工伤待遇:(1)医药费由用人单位全额垫付;(2)停工留薪期内(工伤治疗、康复期间)工资按原待遇发放;(3)停工留薪期内需要护理的由单位负责;(4)住院期间伙食补助费按由工伤职工所在地标准发放;(5)如经劳动能力鉴定为1-10级伤残的,还可以享受伤残津贴(1-6级伤残),一次性伤残补助金一次性工伤医疗补助金(5-10级伤残解除合同后领取)和一次性伤残就业补助金(5-10级伤残解除合同后领取)等待遇。

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保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

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工伤职工按工伤保险条例规定享受工伤保险待遇,而不受商业保险赔付额度的影响。用人单位出资购买的商业保险,是对用人单位意外伤害事故所受损失的补偿,工伤职工应当按照工伤保险条例的规定享受工伤保险待遇,由用人单位承担工伤保险责任,不受工伤保险赔付额度的影响。根据我国《工伤保险条例》的及相关规定,造成一般伤害的赔偿项目主要包括:1、医疗费;2、伤者住院期间的伙食补助费;3、生活护理费;4、工伤期间工资;5、交通食宿费等。

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