受害者能够签字的，应当签字。根据国务院《医疗机构管理条例》第三十三条、卫生部《病历书写基本规范》第十条规定，医疗机构对工伤职工进行截肢手术，应当征得工伤职工同意，由工伤职工本人签字。在无法征得本人意见，取得签字的情形下才由近亲属或者关系人签字；既不能取得本人意见，又无法取得近亲属和关系人意见的情形下，由医疗机构负责人或者授权的负责人批准后实施。国务院《医疗机构管理条例》第三十三条医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。卫生部《病历书写基本规范》卫医政发〔2010〕11号第十条对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由患者本人签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其授权的人员签字；为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况告知患者近亲属，由患者近亲属签署知情同意书，并及时记录。患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的，由患者的法定代理人或者关系人签署同意书。
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即使用人单位不在工伤认定申请上签字，也不会影响工伤认定的申请。工伤认定是劳动行政部门按照法律的授权，对劳动者由于事故伤害，患职业病是否属于工伤，或者视同工伤给予定性的行政确认行为。在提交工伤认定申请期间，用人单位需要负责符合规定的费用。
工伤认定老板不签字，不影响工伤的认定，当事人或者其近亲属和工会组织可以提出工伤认定申请。若工伤认定之后，当事人可以发向用人单位提出工伤赔偿，用人单位据不履行工伤保险赔偿责任，当事人可以到相关部门申请劳动仲裁，维护自己的合法权益。
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