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工伤保险部分怎么报销

2022-03-11 21:45:24
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浙江在线咨询顾问团

2022-03-11 回复

专业分析:

属于工伤事故。需要申报工伤(单位或个人均可申报的),进行工伤鉴定,确定伤残等级。赔偿项目有:医疗费、交通食宿费、住院伙食费、残疾辅助器具费、停工留薪期间工资、生活护理费、一次性伤残补助金一次性医疗补助金、次性就业补助金等。是否解除劳动合同的权利在于劳动者一方。解除劳动关系,即可一次性算段;保留劳动关系则按月享受相关待遇。 如何处理和操作,建议到律所由律师为你免费提供法律帮助。带上现有的材料。

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张宗垚律师

北京市京师(深圳)律师事务所

工伤保险不能报销部分按所在省市规定分别情形由用人单位、工伤职工和医疗机构承担。我国相关的法律规定,工伤职工治疗工伤的费用,符合工伤的保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务的标准的,从工伤保险基金支付。

张神兵律师

广东律参律师事务所

一般情况下,工伤治疗中一些费用工伤基金不予报销,主要原因是超过工伤基本药品目录用药,也就是超范围用药。如果是急诊或急救需要,可以由医院出具证明,工伤基金可以报销。参加工伤保险后,用工单位基本上不再负担工伤人员的费用,按照工伤保险条例精神,用工单位也没有义务再负担工伤人员的治疗费用。但是,工伤者在住院期间,由于各种原因经常出现超范围用药的情况。如果是工伤人员和家属在已知是自费情况下并签字认可的,只能是自己承担。如果工伤人员和家属不知情,医院没有告知,可以找医院解决。不过,也可以同单位协商,一些单位出于人道考虑,通常会给工伤人员酌情报销。

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