上班期间突发脑梗不能认定为工伤。脑梗塞是由血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病，引起脑梗塞的原因主要有血栓形成及栓塞两类。前者是由于动脉狭窄，管腔内逐渐形成血栓而最终阻塞动脉所致。后者则是因血流中被称为栓子的异常物质阻塞动脉引起，例如某些心脏病心腔内血栓脱落的栓子。生活中可能引发脑梗塞的原因有很多，高温缺水只是诱因之一，但不论是什么原因导致脑梗塞发病，脑梗都属于一种突发性脑部疾病。按规定在工作时间和工作岗位上突发疾病不属于工伤范围，但是毕竟是在工作岗位上发的疾病，甚至很有可能与本人工作劳累精神紧张的种种因素有关，需要合情合理的处理。所以工伤保险条例第三章第十五条第一款把在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效作为视同工伤处理。不符合条例第十五条第一款的其他突发疾病的情形不能认定为工伤。
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实践中，在工作场所发病一般按非因工处理。但由于工作紧张造成的，可以算工伤。工作紧张的情形一般指： 1、在发病前一段时间内，产量超过平常数量，连续超正常工作负荷工作; 2、由于工作需要，加班加点，连续超时工作; 3、身体有病，医生开有休息假条，但领导布置有紧急任务，不能休息或去治病的。综上可见，工作时突发脑梗塞算不算工伤不能一概而定，需要根据具体情况来看。
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