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去劳动局领工伤认定申请表怎么写

2023-06-11 20:58:47
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河北在线咨询顾问团

2023-06-11 回复

专业分析:

工伤认定申请到劳动局保险科领取工伤认定申请表、工伤申请说明。按如下材料报送申请:1、填写《企业职工工伤认定申请表》(4份),2、填写《个人信息表》, 3、劳动关系证明(劳动合同复印件或工资报酬领取证明即工资条复印件或工友书面证明等), 4、抢救医院初次诊断证明/职业病诊断证明,5、身份证复印件,6、交通事故或暴力伤害的,提交公安部门责任裁定书和相关处理证明/下落不明的,提交司法部门裁定书, 7、复转军人旧伤复发的,本人革命伤残军人证,8、见义勇为的,提交民政部门证明材料,9、工伤证明材料,10、二寸照片1张,11、企业营业执照复印件等其他,12、受伤经过简述报盘

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张丽丽律师

北京市京师律师事务所

工伤认定申请表可以写明:当事人的工作、原因、事故经过、地点、受伤部位和程度、首诊医疗机构的诊断结论。在用人单位或工会组织的名称上应当加盖公章,登记号由社会保障行政部门填写。

章法律师

广东律参律师事务所

工伤认定申请表的填写具体如下: 1、工伤认定申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。 2、登记号由受理工伤认定的劳动保障行政部门填写。 3、发生事故时间一栏,职业病者,按职业病初次确诊或者鉴定时间填写。 4、工种一栏,企业职工填写工种或工作岗位类别,事业单位职工填写职业类别。 5、受伤情况一栏,应写清事故经过、地点、当时所人事的工作、原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写清从事何种工种有害作业、起止时间、诊断机构。 6、诊断结论一栏,填写初次诊疗的医疗机构作出的诊断结论。对于工伤认定申请时初次诊疗仍未出院的,为入院诊断结论。职业病的,填写职业病名称。如果不是职业病的,可不填。

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