涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如:农村合作医疗异地报销:合作医疗并不支持异地医疗,因此就医前征得当地合作医疗管理机构批准很是必要. 合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。 合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。 某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
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所以说,补牙八百医保卡是不能报销的。医保要疾病类住院才可以报销,而国家启用医保报销的目的是为了减轻人们的负担,现在还有很多家庭收入是比较低的,而现在的医疗费用太过昂贵,很多家庭都消费不起。
1、药店里不能刷卡的药是不可以报销的; 2、门诊购药是直接刷卡,属于医保范围以内的药物是可以不付钱的(只要你卡上个人帐户里的钱足够用),如果该药部分或全部自费的,则要付钱,而付的这个钱是不能报销的; 3、如果住院的话,可以用到统筹帐户,这个也无须报销,只需住院时将卡交给医院住院处就行了,会自动从帐户里扣钱的,也无须在出院后再去报销; 4、各地医保细则交不完全相同,具体以当地医保局规定为准,可以登陆当地医保局网站查询,也可以拨打当地社保咨询电话12333咨询。
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