1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付 2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销 3.住院报销的时候,有个起付线,也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概75%左右,详细的需要你去当地社保网上了解
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1、药店里不能刷卡的药是不可以报销的; 2、门诊购药是直接刷卡,属于医保范围以内的药物是可以不付钱的(只要你卡上个人帐户里的钱足够用),如果该药部分或全部自费的,则要付钱,而付的这个钱是不能报销的; 3、如果住院的话,可以用到统筹帐户,这个也无须报销,只需住院时将卡交给医院住院处就行了,会自动从帐户里扣钱的,也无须在出院后再去报销; 4、各地医保细则交不完全相同,具体以当地医保局规定为准,可以登陆当地医保局网站查询,也可以拨打当地社保咨询电话12333咨询。
1.职工医保:根据住院费用的高低划分,如1300元至3万元之间为85%;2.居民医保:一级医院报销比例65%,二级医院6000元以下为65%,高于6000元为80%,县三级报销比例为65%,高于6000元为80%,市三级12000元以下为55%,高于12000元为75%。
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