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首先由人民检察院委托有资质的司法鉴定机构鉴定。司法鉴定机构首先应明确鉴定的目的和要求，审阅案情和病情等有关材料，拟定鉴定方案。对被鉴定人进行躯体的、神经系统的和精神状态的各项检查，必要时还应做心理测验、脑电图、CT扫描及其他特殊检査。通常由3〜5人组成的鉴定小组进行鉴定，简单案件也可由专家个人承担。最后根据检查所见，结合案情，进行分析说明，作出鉴定结论，缮写鉴定书，交付委托鉴定机关。
司法鉴定的方法有： 1、门诊鉴定。 被鉴定人在精神病院的门诊、在公安或司法部门中的法医精神病检查室中进行的精神鉴定。 2、鉴定人外出鉴定。 鉴定人到被鉴定人所在地，如监狱、拘留所等，对被鉴定人进行精神检查后，作出鉴定。 3、住院鉴定。 即被鉴定人住到特定的精神病鉴定机构内，禁止会客，进行全面的检查和连续不断的观察。有条件的地方，在被鉴定人的房间内可安装闭路电视监控记录系统，这样便于更好地观察、记录被鉴定人的情况，能及时正确地作出鉴定结论。住院鉴定同门诊鉴定或外出鉴定相比，它的资料更全面，结论更可靠。但需要有一定的住宿和观察条件，受到人力和财力的限制。对精神病症状不典型及有伪装精神病嫌疑的重大案件的犯罪嫌疑人，应进行住院鉴定。 4、缺席鉴定。 在被鉴定人不在的情况下，仅根据书面及相关的旁证材料作出精神病鉴定。一般在被鉴定人死亡、失踪、出国等不得已的情况下采用。在司法实践中，缺席鉴定比较少见。
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