参加医保期间连续欠缴保险费2个月以上的,视同中断缴费,从第3个月起停止享受医保统筹基金支付的医保待遇,并从中断缴费之月起计算中断缴费年限。中断缴费后再次参保的,可将中断缴费期间欠缴的保险费补齐,并不计算中断缴费年限,中断缴费期间的医疗费用由本人负担。再次参保时,仍须缴纳基本医疗保险费满6个月,从第7个月开始享受医保统筹基金支付的医保待遇。
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社保三个月没交停止享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇,视为社会保险中断。之后如果再次参保的,需要将中断缴费期间欠缴的费用补齐。无论何种原因中断缴费三个月及以上的,均视作为新参保,从缴纳医疗保险到账之日的次月起享受医疗保险待遇。
第一,只要不是恶意欠保,影响不大。现在很多地方从支持中小企业发展的实际出发,对于经营困难的企业,对于社保的缴纳允许有三个月的缓缴期。但前提条件是用人单位必须向社保部门提出申请,社保部门审核后可以给予三个月的缓缴期,在缓缴期内,员工的养老、医疗、失业等四险的保障不会受到影响,但是如果缓缴期结束,不继续缴纳社保的,那影响就是非常巨大的。第二,有意拖欠社保达到三个月的,会有很大影响。对于没有通过合法的渠道申报社保缓缴,有意拖欠不缴纳社保的情况,除了社保部门要责令限期补缴外,对于限期不补缴的,对用人单位和相关责任人进行处罚、罚款等措施,还要缴纳滞纳金。对员工的影响由这么几个:一是医疗的影响的最大。由于医疗保险具有时效性,是采取先交纳后享受保障的原则,所以在这期间如果生病住院无法及时享受到医保待遇;超过三个月后再缴纳,就必须要6个月以后才能享受医保待遇。二是养老保险在三个月内的可以补交,但是同时要缴纳滞纳金。三是对于生育、失业、工伤等保险,一般不能补缴,在这三个月内对于员工生育、失业和发生工伤等,是没有任何保障的。总之,如果用人单位因为经营困难等因素,需要缓缴社保的,一定要事先和社保部门进行沟通和协调,采用申请缓缴的方式,避免因为人为的因素,给员工权益带来不必要的损失。
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