遗赠协议甲方（遗赠人）：×××（写明姓名、住址）乙方（受赠人）：×××（写明姓名、住址）甲乙双方就遗赠事宜达成协议如下：一、甲方所有的×××（写明遗赠财产的基本情况），在甲方死亡后赠送给乙方。其所有权的证明为：（写明证明甲方拥有所有权的证据名称，如赠与房屋，就应有房产所有权证）。二、乙方应于每月十日前给付甲方生活费××元，医疗补助费××元（可以约定其他费用）。三、乙方应在甲方去世后三十日内办理赠与财产的所有权转移手续。逾期不办的，视为拒绝遗赠，其遗产可按法定继承处理。四、甲方应负对遗赠财产的维护责任，不得随意处理遗赠的财产。如果甲方故意将财产损坏或者送给他人的，乙方有权要求甲方修理、更换或者收回；甲方拒不修理、更换或者收回的，乙方有权终止协议。五、乙方应当按时给付甲方费用。逾期给付的，甲方有权要求乙方履行协议。如果连续三个月不给付费用的，甲方有权终止协议。六、本协议自××日起生效（可以写自公证之日起生效）。本协议一式两份，双方各执一份。甲方：×××（签字、盖章）乙方：×××（签字、盖章）×年×月×日
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要符合条件才会有效。遗赠协议书要符合以下条件，才会有效：1、订立遗赠协议书的双方但是必须要具有一定的民事行为能力；2、订立的遗赠协议书必须要表达双方当事人的真实意思表示；3、订立的遗赠协议书没有违反法律、行政法规的强制性规定，没有违背公序良俗。
遗赠扶养协议是遗赠人和扶养人之间关于扶养人承担遗赠人的生养死葬的义务，遗赠人的财产在其死后转归扶养人所有的协议。 在签订遗赠抚养协议时，应注意以下几点，扶养主体必须是法定继承人以外的公民或集体组织。被扶养人可以与公民签订遗赠扶养协议，也可以与集体组织签订遗赠扶养协议。内容应明确具体写出遗赠扶养双方各自的权利义务。扶养人承担该公民生养死葬的义务，享有受遗赠的权利；公民应将个人所有的合法财产赠送给扶养人。扶养人或集体组织无正当理由不履行，致协议解除的，不能享有受遗赠的权利，其支付的供养费用一般不予补偿；遗赠人无正当理由不履行，致协议解除的，则应偿还扶养人或集体组织已支付的供养费用。 遗赠内容应写明遗赠财产的名称、数量、处所，并提供有效的证明文件。扶养内容应写明提供扶养具体内容、办法和期限。
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