1.医疗损害责任是过错责任，一般需要你方举证医院有过错。如果确实是医院手术不当致使你骨头里面钢钉没有取，医院负有过错。2.法律规定在三种情形下，推定医院有过错，你不用举证证明医院有过错：违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；伪造、篡改或者销毁病历资料。3.因此，只要医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。4.在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任，而不是诊疗的医务人员。5.应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
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医疗损害责任认定问题：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的，应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。
医疗损害责任是指患者在诊疗活动中受到损害的，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担的赔偿责任。造成患者人身损害，不属于医疗事故，触犯刑律的，依法追究刑事责任；有关赔偿，由受害人直接向人民法院提起诉讼。造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。
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