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保险诈骗有哪些行为?

2022-03-23 08:28:37
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山东在线咨询顾问团

2022-03-23 回复

专业分析:

一、哪些行为属于保险诈骗罪一般来说,保险诈骗罪的行为方式主要有以下几种:(一)、财产投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的。保险标的是指作为保险对象的物质财富及其有关利益、人的生命、健康或有关利益。故意虚构保险标的是指在与保险人订立保险合同时,故意捏造根本不存在的保险对象。以为日后编造保险事故,骗取保险金。(二)、投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的。保险合同约定保险人只对因保险责任范围内的原因引起的保险事故承担赔偿责任,投保人、被保险人或受益人隐瞒发生保险事故的真实原因或者将非保险责任范围内的原因谎称为保险责任范围内的原因以便骗取保险金;对确已发生保险事故造成损失的。则故意夸大损失的程度以便骗取额外的保险金。(三)、投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的。(四)、投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的。这是指在保险合同期内,人为地制造保险事故,造成财产损失,以便骗取保险金。(五)、投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。这是指在人身保险中,为骗取保险金,制造赔偿条件,故意采用不法手段,造成被保险人的伤亡或疾病。行为人具备上述五种行为方式之一,骗取保险金数额较大的,构成保险诈骗罪。参照最高人民法院《关于审理诈骗案件具体应用法律的若干问题的解释》,个人进行保险诈骗数额在10000元以上的,属于“数额较大”。二、保险诈骗罪的量刑标准根据我国刑法第198条的规定,犯保险诈骗罪的,处5年以下有期徒刑或者拘役,并处1万元以上10万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处5年以上10年以下有期徒刑,并处2万元以上20万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处10年以上有期徒刑,并处2万元以上20万元以下罚金或者没收财产。单位犯保险诈骗罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处5年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处5年以卜10年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处10年以上有期徒刑。

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保险诈骗的行为方式有以下几种:投保人、被保险人或受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金;投保人、被保险人故意造成保险事故,骗取保险金;投保人故意虚构保险标的,骗取保险金;投保人、被保险人或受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或夸大损失的程度,骗取保险金。

王勇律师

江苏名俱扬律师事务所

欺诈骗保行为如下:将社保卡借给他人,由指定单位或其余单位使用;大量与自身疾病无关的药物或过量超剂量的药物;利用虚假手段骗取基金,如冒名、非本人疾病就医、购药等;利用伪造、变造、变更病历、处方、病情证明、生育证明、医疗费用票据等手段骗取医疗保险基金;通过转手倒卖药品等手段取得医保基金的。

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