工伤定点医院:是下发工伤证后(以发证日期为准)只能去你选定的工伤定点医疗机构看工伤,并且是工伤证上面的诊断工伤部位治疗检查才能按工伤政策报销费用。 特殊情况:1急诊:由于工伤病情突发急诊,可与去未选定的定点医疗机构急诊就医。2转诊:在选定医疗机构不能治疗,或其他情况需要转诊转院,需要选定医院开出转诊证明,并转到同样属于(未选定)工伤定点医疗机构,其发生的医疗费用可以按政策报销。3二次手术:如果在发证之前,在医院做手术,植入钢板、钢钉或皮瓣术等需要二次进行手术的,且工伤证选定医疗机构不能进行同部位二次手术时,可以到医保中心进行“二次手术审批”审批后在一次手术医院就诊治疗,按政策可以申报工伤费用。
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发生工伤后,申请异地就医的流程:经工伤保险经办机构审批同意后,到异地工伤治疗。在办理异地安置住院就医登记手续时,可在安置省(直辖市)内国家公布的跨省联网定点医疗机构范围内自行选定,一年可变更二次。办理异地就医备案手续时,则应在跨省异地定点医疗机构范围内自行选定就医地的定点医疗机构。
工伤异地就医报销流程如下:1、填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》;2、本人书面申请;3、长住异地的证明;4、除急诊外,未办理异地就医手续,在异地所发生的医疗费用,医保基金不予支付;5、已经办理了异地就医手续的参保人员,在本统筹地区内的定点医疗机构发生的住院医疗费用按异地就医的相关规定进行报销。
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