我国《婚姻登记条例》规定，办理离婚登记的当事人属于无民事行为能力人或者限制民事行为能力人，婚姻登记机关不予受理其离婚登记申请。也就是说，这样的人离婚不能用协议方式，而必须通过诉讼让法院来解决。那么，法院是否可以在无民事行为人或者限制民事行为人的法定代理人的申请下，在双方当事人自由的情况下出具民事调解书呢根据1989年最高人民法院颁布的《关于人民法院审理离婚案件如何认定夫妻感情确已破裂的若干具体意见》第三条之规定，婚前隐瞒了精神病，婚后经治不愈，或者婚前知道对方患有精神病而与其结婚，或一方在夫妻共同生活期间患精神病，久治不愈的。这种情况视为夫妻感情确已破裂。一方坚决要求离婚，经调解无效，可依法判决准予离婚。最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》第94条规定“无民事行为能力人的离婚案件，由其法定代理人参加诉讼。法定代理人要求发给判决书的，可根据协议内容制作判决书”。对私权利而言，法无禁止即自由。因此根据上述两条规定，笔者认为法院可以出具民事调解书。
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精神病患者离婚无法出具民事调解书，民事调解书必须是在双方自愿的情况下才可以出具，而精神病患者是无法表达自己的真实意思的，所以无法以调解的形式离婚，只能通过判决离婚。
婚后患精神病是可以离婚的。 但是夫妻一方为精神病人的只能通过诉讼方式离婚。且因为配偶是精神病人的监护人，离婚之前应当先变更监护人，之后再提起离婚诉讼。 想要离婚的一方可以携带身份证、户口本、结婚证和起诉状及副本去被告住所地法院提起离婚诉讼，法院审理认为夫妻感情破裂的，调解无效会判决离婚。下列情形可以认定为感情破裂： （一）重婚或者与他人同居； （二）实施家庭暴力或者虐待、遗弃家庭成员； （三）有赌博、吸毒等恶习屡教不改； （四）因感情不和分居满二年； （五）其他导致夫妻感情破裂的情形。 如果是精神病人的配偶有虐待遗弃等损害精神病人的利益的行为的，变更后的监护人可以代替精神病人提起离婚诉讼。
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