首先,疾病引起的医疗费用属于社保的报销范畴,但并不是所有的医疗费用,对于自费药、进口药社保是不报销的,需要我们自费。而意外引起的医疗费用除工伤以外均不属于社保报销范围;站在社保的角度来看,因自己不小心导致的摔伤、烫伤等应由本人自理,而因他人责任导致的意外比如交通事故、医疗事故、被歹徒袭击等应该由责任方来承担相关的医疗费用,可以通过双方协商或法律途径解决,因此不属于社保赔付范围。 其次,无论意外身故还是疾病身故,社保都是没有身故赔偿的。社保只能对疾病所产生的医疗费用在社保规定的报销范围内按一定比例给予报销。一个人如果因突发性疾病或严重意外事故直接导致身故,其间并没有发生医疗费用,是得不到社保补偿的。如果是未退休就已经身故的,社保并没有相应的赔偿。只是原来所缴保费,个人账户部分可以全部返还。身故前的医疗费用可以按规定报销。 有赔偿的是商业保险中的寿险等产品。
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包括,意外伤害保险是指保险人因意外伤害所致的死亡和残废,分为意外身故,意外伤残,意外医疗。被保险人遭受的意外伤害只要在保险期内,造成死亡伤残的后果,保险公司就需要承担相应的保险责任,赔付被保险人相应的保险金。
工伤保险包括意外险,工伤保险保障的范围是上班期间或上下班路途中所发生的意外,商业意外保险范围是指不管何时发生的意外情况,不包括生病住院,工伤保险属于团体保险,办理部门为人力资源部。意外险属于个人办理。
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