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如何认定工伤后用人单位不报销医疗费用

2022-06-30 20:50:48
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吉林省在线咨询顾问团

2022-06-30 回复

专业分析:

按照《工伤保险条例》第17、18条的规定,向社会保险行政部门提交与用人单位存在劳动关系的证明材料,以及医疗诊断证明或者职业病诊断证明书,由社会保险行政部门按相关规定审核工伤的性质并作出《工伤认定决定书》。二是个人或者其近亲属持《工伤认定决定书》和有关材料,向社会保险经办机构书面申请工伤保险基金先行支付。属第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,还应告知第三人不支付或者无法确定第三人的情况。另外,可以从工伤保险基金中先行支付的两种情形,所支付的项目并不相同。王先生因第三人造成的工伤,工伤保险基金先行支付仅限于医疗费用,而不包括工伤保险待遇

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河北嘉实律师事务所

用人单位报销工伤医疗费用需提供以下材料:工伤认定通知书、诊断证明;工伤者本人身份证复印件;门诊病历、收费发票、处方及相关检查、实验室文件复印件;住院病历复印件、住院证、出院证;出院费用清单、日常清单、住院费用发票;经办机构认为所需的其他相关材料。

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天津东方律师事务所

治疗工伤所需费用,先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由用人单位向经办机构申报结算。

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