工伤保险赔偿申请书范文申请人:陈某鞯，男/女，汉族，生于XXXX年X月XX日,住XXXX.被申请人:XXXXXXX公司.法定代表人:XXXX委托代理人：有无都可请求事项:依法认定申请人XXXXX的受伤为工伤.事实及理由:XXX公司于XXX年XX月XX日聘请申请人陈XXXX到该公司从事XXXXX工作。陈XXX于XX年X月XX日在XXXXXX工作过程中,因XXXXX导致陈XXXXXXXXXXXXX，造成申请人陈XX受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:XXXXXXXXXXX。由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.此致XXXXXX劳动和社会保障局申请人:XXX二OOX年XX月XX日
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工伤保险申请书应当写明下列事项： 1、标题为“工伤赔偿申请书”； 2、写明申请人和被申请人（用人单位）的基本信息； 3、简要写明工伤发生的基本情况； 4、列明申请赔偿的费用； 5、申请人亲自并注明日期。
工伤赔偿申请书应当具备以下内容：一是申请人，包括申请人的姓名、性别、住所等内容；二是有关工伤事故或职业病的内容，包括工伤发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。最后应当由申请人签字并注明日期。
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