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济南生育保险报销有哪些?

2022-06-13 21:14:58
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北京在线咨询顾问团

2022-06-13 回复

专业分析:

(1)生育津贴:女职工生育、终止妊娠或者实施计划生育手术的,在以下法定产假期间领取工资或享受生育津贴。法定产假天数的规定:正常生育的产假90天;难产的增加15天;晚育的增加14天;产假期间领取《独生子女父母光荣证》的,增加产假40天;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿增加15天。怀孕2个月以下终止妊娠的,产假15天;怀孕2个月以上不满4个月终止妊娠的,产假30天;怀孕满4个月以上终止妊娠的,产假42天。(2)生育补助金:参保男职工的配偶没有工作单位,但依法生育的,生育保险基金支付男职工一次性生育补助金。生育补助金的标准为市二级定点医疗机构人头包干生育医疗费用的50%,目前为1450元。(3)生育护理补助金:参保男职工的配偶依法生育,其配偶也参加了生育保险,并在产假期间领取了《独生子女父母光荣证》的,生育保险基金支付男职工一次性生育护理补助金。生育护理补助金的标准按照自治区在岗职工日平均工资×10计算。(4)生育保险基金不予支付的范围因打架斗殴、酗酒、吸毒等违法乱纪行为所致的终止妊娠费用;违反计划生育规定的费用;因医疗事故发生的费用;除急救、急诊外在非定点医疗机构发生的费用;国家和区市有关规定应当由个人负担的费用等不在生育保险基金支付范围。(5)退休人员不参保。(6)财政全额支付工资的用人单位自行招用的女职工及财政非全额支付工资的用人单位的女职工,法定产假期间改为领取生育津贴,由生育保险基金支付,所在单位不再发放工资。

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计划生育手术是指:取出或放置宫内节育器,皮下埋植术及绝育和复通手术。进行计划生育手术进行生育保险保险需要提供的材料包括: 1.单位须提供单位介绍信; 2.女职工身份证复印件(并提供18位社会保障号码); 3.检查费、手术费收据原件; 4.手术证明或假条原件; 5.病历复印件。

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济南生育险报销所需资料: 1、女职工本人济南建设银行活期存折复印件,其上要注明联系电话、18位身份证号; 2、产前检查的医疗费收据原件和住院收费票据原件; 3、身份证复印件; 4、计划生育部门签发的生育证原件及复印件; 5、婴儿出生证明原件及复印件; 6、医院病案室提供的加盖医院公章的住院病案首页及医嘱单原件; 7、有生育并发症者,需提供住院费用明细清单汇总。

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