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工伤保险报销是怎么报的?

2022-03-26 15:49:07
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江苏在线咨询顾问团

2022-03-26 回复

专业分析:

根据你提供的信息解析如下: 1、根据社会保险法以及劳动法的规定,单位应当为职工加纳社会保险法,办法为单位承担部分与职工个人承担部分共同缴纳; 2、而像你这朋友种情况又无法认定为工伤,只能按照住院期间的情况采取医保报销一部分,再加上用大病互助医疗保险予以报销部分,这样你朋友实际承担的费用就应当直接减少,负担就相对较小; 3、如果你朋友所在的单位没有为你们缴纳社会保险,那么你朋友在医院的花销应当由医保中心报销以及大病互助报销部分应当由你所在的单位予以承担; 4、根据劳动合同法第三十八条的规定,单位未为职工缴纳社会保险的可以申请劳动仲裁解除劳动合同并要求单位补缴或者进行赔偿,因此,你朋友的情况如果与单位谈不成或者说是单位不予以报销的情况下可以申请劳动仲裁,要求单位予以赔偿,并可以解除劳动合同以及要求单位予以补偿; 5、建议你朋友先积极配合医院将并治疗好,待出院以后再找单位协商医疗费的承担问题,如果协商不成,再走其他途径解决问题,如果该单位不是很好,建议到时候直接请求解除劳动关系并要求单位予以补偿,这样为了今后的工作以及更好的前途,放弃现在的工作,也未尝不可。以上是本律师的分析和建议,如果还有疑问可电话联系或追加提问,如果对你及你朋友有所帮助,建议采纳为最佳答案

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广东律参律师事务所

工伤保险报销流程如下: 1、提出工伤认定申请; 2、社会保险行政部门受理并进行调查核实; 3、作出工伤认定决定,并抄送社会保险经办机构; 4、职工向社会保险经办机构领取工伤赔偿。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

报销方法及要求如下: 1、通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序,工伤认定时要填写工伤认定申请单,提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料,建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。 2、工伤医疗过程中,请工伤员工向医疗机构说明是工伤,医院用药的时候会注意,此时注意不要划社保卡,走手工报销流程,先全额支付医疗费用,再进行工伤报销。 3、一般工伤报销是100%的。当然这仅是医疗费用,公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级,在解除(有些伤残情况公司不能主动解除)或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外,还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。

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