生育险费是由用人单位按照本单位职工工资总额的一定比例按月缴纳,生育保险缴费基数最低不低于本地上年度在岗职工月平均工资水平,最高却也不得高于本地年度在岗职工月平均工资的300%,生育险需要单位统一缴纳,职工个人没办法自行缴纳生育保险费。生育险的待遇主要包括生育医疗费用、生育津贴,其中所需要的资金都是从生育保险基金中进行支付的。用人单位已为职工缴纳了生育保险费的,而且参保人符合国家计生政策,并且享有生育保险待遇期间一直处于正常缴费的状态,该单位职工从参保次月1日起享受生育医疗待遇。其中,生育医疗费用包括的项目有女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,包括产前检查、分娩住院及诊治妊娠合并症、并发症的医疗费用以及节育、引产等一些计生医疗费用。这些费用需要符合本地的生育医疗用药目录、诊疗范围、服务设施标准,满足以上条件就可以在定点医疗机构实行即时结算。
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生育险可以报销的是两个部分:一是生产、检查、住院等产生的医疗费用的报销;二是产假期间的生育津贴。生育津贴一般是按照你上一年的平均工资,或者按照你缴纳保险的基数来计算。例如你缴纳保险是按照5000来算的,那么就是5000除以30去乘以你的产假天数。生育医疗费补贴按上面计算,一般正常生产,就是3000元。
计算生育保险金的办法:职工参加了生育保险的,生育津贴按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;而生育保险待遇中的生育医疗费则按照实际的花费和可报销的比例来计算。
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