交强险医疗赔偿中如何扣除自费药-法师兄

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西藏在线咨询顾问团

2022-09-25 回复

专业分析：

车祸赔偿中医疗赔偿，交强险在确定保险公司赔偿责任时是不能扣除“自费药”。保险公司在保险条款中约定按照国家基本医疗保险的范围和标准计算保险赔偿责任，但考虑到交强险是法定强制保险，具有较强公益性特征，在确定保险公司交强险赔偿金额是不宜扣除“自费药”。如果同时存在交强险和第三者责任险的情况下，在交强险的限额内应优先赔付自费药部分，其余部分医疗费再在第三者责任险中予以赔偿。

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交强险自费药赔偿应如何赔

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

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保险公司理赔一般参照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，甲类药一般全部赔偿，乙类药扣减10%-30%，丙类药也就是自费药，需要按照事故责任比例承担。交通事故发生的医疗费责任承担问题，先由有责任的交强险保险公司承担1万元医疗费，如果不足的，由商业险第三者责任险保险公司承担，第三者险一般不承担非医保用药，这种情况要看其在签订保险合同是否已经做出了明确提示， 1、已经明确提示的，该非医保用药(自费药)超出交强险限额部分按责任划分由原、被告承担，交通事故认定你全责，该费用由你全部承担，但是该自费药可能存在一个合理性的问题，如果你认为不合理，可以申请鉴定，把不合理的费用剔除。 2、没有明确提示的，车主直接要求商业险第三者责任险保险公司承担即可。

超出交强险医疗费限额如何赔偿