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哪种情况下工伤住院报销部分由谁负责

2023-11-09 19:11:08
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湖南在线咨询顾问团

2023-11-09 回复

专业分析:

工伤住院期间费用,社保处报销后的剩余部分应由工伤职工本人和医疗保险基金承担。 根据《工伤保险条例》第三十条规定,工伤职工治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付;治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。社会保险机构为报销的治疗费用,属于超标准费用和治疗其它疾病的费用,其中,超标准费用应由工伤职工本人承担;治疗其他疾病的费用申报医保局由医疗保险基金和个人按规定共同承担。

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孟金龙律师

北京市京师律师事务所

工伤住院费由社会保险部门报销。未参加工伤保险的,由企业承担,职工因工作受到事故伤害或职业病治疗,享受工伤医疗,员工应在签订服务协议的医疗机构就医治疗工伤。所需费用符合标准的,由工伤保险基金支付。

张神兵律师

广东律参律师事务所

工伤自费部分由员工自行承担,不会报销。工伤是指生产劳动过程中,由于外部因素直接作用而引起机体组织的突发性意外损伤,如因职业性事故导致的伤亡及其急性化学物中毒。

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