在医疗纠纷民事诉讼中，涉案各方围绕诉讼要做的重要工作之一是准备和提交证据，法律对于医疗纠纷民事诉讼中的举证责任有规定，涉案各方针对自己在诉讼中应承担的举证责任准备证据材料，并向法庭提交。当事人向人民法院提供证据必须符合规定当事人向人民法院提供证据，书证应当提交原件，物证应当提交原物，如需自己保存证据原件、原物或者提供原件、原物确有困难的，可以提供经人民法院核对无异的复制件或者复制品。医疗纠纷民事诉讼中病历资料是重要的书证，诉讼过程中各方当事人应提交与案件有关的全部病历资料原件，包括主观病历资料和客观病历资料。医疗机构的病历资料原件需要自己保存并用于存档的，需要向法庭提供全部原件和全套复印件，经人民法院核对无异的复印件与原件具有同等效力。一方常常持有从医疗机构复印的盖有医疗机构公章的病历资料，些病历资料因为盖有医疗机构的公章，而具有与原件同等效力，在医患双方持有的病历资料不相吻合时，患方所持有的盖有公章的复印件具有高的效力。此外，当事人向法庭提交外文书证，必须附有中文译本，提交视听资料必须真实。当事人向人民法院提供的证据系在中华人民共和国领域外形成的，该证据应当经所在国公证机关予以证明，并经中华人民共和国驻该国使领馆予以认证，或者履行中华人民共和国与该所在国订立的有关条约中规定的证明手续。当事人向人民法院提供的证据是在香港、澳门、台湾地区形成的，应当履行相关的证明手续。
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医疗纠纷诉讼中当事人的举证责任的确定方式如下： 1、患者一方对证明其与医疗机构之间存在医疗关系并发生医疗损害承担举证责任； 2、医疗机构应就医疗行为与损害后果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。
在医疗事故责任纠纷的案件中，举证责任倒置规则，即推定院方是存在过错的。此时院方的举证责任就是需要作出自己在实施医疗救治的过程中不存在过错的证据，如果无法举证的，或者证据不足的，将默认医疗事故成立，需要承担医疗事故责任。 根据《民法典》第一千二百二十二条的规定，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错： （一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定； （二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料； （三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。以上是对这个问题的解答。
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