关键是要看你买的保额及险种。有没有意外医疗险及住院费用补偿险和住院定额(津贴)险?这三个险都可以申请理赔。如果意外造成残疾,还可以申请意外伤残险的理赔。 意外医疗险是在因意外伤害产生的合理的医疗费用范围内赔偿的。因意外,就是说以前的病痛这次一起治疗的话是不赔的。合理的,就是说过度治疗的费用及非社保用药的费用是不赔的。 在这个范围内,还要看保险里的特别约定。这在合同上有注明的。有的是赔百分百,有的只赔百分之八十,有的是一百元起赔,有的是一百元以上部分赔百分之八十,等等。 这个理赔金额不能大于意外医疗险的保额 如果你还买了住院医疗保险,那么也可以赔,同样的是有约定有限额的。你可以同时申请。 如果有伤残也买了伤残险,就要等意外发生一百八十天后做伤残鉴定,再申请理赔。 你要提交所有的病历、检查结果、化验结果、出院小结、用药清单、正规的发票(要有税局的印花在发票正中第一行下面),还要提交理赔申请书、身份证复印件、存折复印件(理赔款会打到那里面)、保险合同。
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意外伤害住院日定额给付是指被保险人因为意外事故,导致必须住院治疗,保险公司将正在被保险人住院期间,每天给予一定额度的金额补偿,就像发工资一样,但是不能进行医疗费用的报销,而且一旦出院就马上停止金额给付。
对方全责的,当事人不需要报意外险,机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,应当由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
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