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关于医保报销的医药费用有哪些规定

2023-11-01 16:04:49
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青海在线咨询顾问团

2023-11-01 回复

专业分析:

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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张神兵律师

广东律参律师事务所

医保不报销的自费药包括:主要起营养滋补作用的药品;部分可以入药的动物及动物脏器,干果类;用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;血液制品、蛋白类制品;劳动保障部规定的基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

首先必须是住院期间换药才能报销。一般而言,一次性耗材不能报,所用药品要看是否在医保目录内。

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