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保险公司以我故意隐瞒健康情况为由拒绝理赔,我该怎么维护自己权益

2022-03-26 00:22:50
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天津在线咨询顾问团

2022-03-26 回复

专业分析:

回复时间:06-15 18:04你好,保险合同是最大诚信合同,依据新保险法的规定,你问的这个问题是不确定的答案,具体分析如下: 1、假设你没有如实告知,从投保之日起两年内保险公司没有发现,你也没有发病主张理赔,则两年后若发生保险事故,保险公司则丧失了抗辩权,你可以获得赔偿。反之,保险公司在两年内发现了你没有如实告知,则保险公司可能会解除保险合同,且因为你故意隐患不告知,而不退还你所缴纳的保险费。当然保险公司要举证证明的故意行为。 2、若你的未告知行为被认定为故意行为,则不论所发生的保险事故是否与你未告知的行为之间有无因果关系,即所患疾病是否为未告知的疾病,保险公司在两年内都可以依法解除保险合同,并不退还保险费。若你的未告知行为被认定为重大过失,则只有你未告知的疾病与日后的疾病有因果关系(影响),保险公司才能拒赔。两年内发现得,保险公司可以解除保险合同,并退还保险费。诚信缔约。

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