托运单位：______ 电器厂
联系人：______ 电话：______
地址：______ 市____路____号
需要车种：______
起运地：______ 路____号
到达地：______ 路____号
发货单位：______ 厂
收货单位：______ 厂
运到日期：托运日起____天内
委托注意事项：
1.雨天不运;
2.非危险品;
3.有自备机具装车;
4.有自备机具卸车;
5.发货单位星期二厂休;
6.收货单位星期三厂休。
运输距离：______ 公里。运费人民币(大写)：______
违约责任：不按运输托运单规定时间和要求配车发运的，由承运单位酌情赔偿损失;运输过程中货物灭失、短少、损坏，按货物的实际损失赔偿。托运方未按托运单规定的时间和要求提供托运货物，应偿付承运方实际损失的违约金。由于货物包装缺陷产生破损，因此造成其他货物和运输工具损坏，造成人身伤亡，托运方应承担赔偿责任。
附：结算单据等四张
托运方：______ 厂(盖章)
________年 ________月 ________日
承运方：______ 市汽车运输公司
营业员(盖章)
________年 ________月 ________日
