委托人：
性别：
年龄：
住址：
电话：
法人或其他组织全称 ：
地址：
法定代表人姓名：
职务：
电话：
受委托人：
所在律师事务所名称：
现委托上述委托人在我与____________因_________纠纷一案中，作为我的仲裁代理人。
代理人______的代理权限为：___________________________
委托人(签字盖章)： 受委托人 (签字盖章)：
签订日期： 年 月 日 签订日期： 年 月 日
委托人：
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住址：
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法人或其他组织全称 ：
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法定代表人姓名：
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受委托人：
所在律师事务所名称：
现委托上述委托人在我与____________因_________纠纷一案中，作为我的仲裁代理人。
代理人______的代理权限为：___________________________
委托人(签字盖章)： 受委托人 (签字盖章)：
签订日期： 年 月 日 签订日期： 年 月 日
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合同提供者：法师兄
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