托运单位：____________ 联系人：________________________
电话：________________ 地址：_______市_______路______号
需要车辆数：________________________
需要车种：__________________________
起运地：_____________路___________号
到达地：_____________路___________号
发货单位：__________________________
运到日期：__________________________
委托注意事项：______________________
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运输距离：_____________________公里。
运费人民币(大写)：________________
经济责任：不按运输托运单规定时间和要求配车发运的，由承运单位酌情赔偿损失;运输过程中货物灭失、短少、损坏，按货物的实际损失赔偿。托运人未按托运单规定的时间和要求提供托运的货物，应偿付承运人实际损失的违约金。由于货物包装缺陷产生破损，因此造成其他货物和运输工具损坏，造成人身伤亡，托运人应承担赔偿责任。
托运人：_____________________(盖章) 承运人：_____________________________
___________年_______月________日 ___________年_______月________日
